La différenciation sexuelle débute au cours de la vie embryonnaire et se termine à la puberté. Elle est sous contrôle génétique et hormonal. Pour des causes diverses, certaines anomalies peuvent être observées.

Chez un garçon de dix ans, une ouverture chirurgicale de la paroi abdominale a révélé une organisation normale de l’appareil génital mâle mais également la présence d’un utérus dans la partie médiane de l’abdomen.

 A partir de l’exploitation des informations fournies par le document, proposer une hypothèse sur l’origine de l’anomalie observée.



Proposition de correction

¤ Caryotype normal => pas d'anomalies au niveau du contrôle génétique

¤ Taux hormonaux normaux (valeurs à citer) => pas d'anomalies au niveau sécrétion hormonale T et AMH

¤ Présence radioactivité sur cellules avec récepteur AMH => AMH fixée sur récepteur à la surface de la cellule

¤ Radioactivité faible sur cellules à récepteur AMH garçon utérus =>  AMH n'est pas fixée par les récepteurs

¤ Hypothèse = présence utérus garçon car récepteurs AMH non fonctionnels

L'AMH ne peut pas jouer son rôle d'inhibition des canaux de Müller

Les canaux de Muller persistants aboutit à la mise en place de l'utérus