20 Mai 2011
SUJET
En vous appuyant sur un schéma, expliquez les mécanismes de régulation hormonale de l’ovulation et montrez quels sont les mécanismes physiologiques servant de cible à la contraception hormonale.
Proposition de correction
INTRODUCTION (=annonce du plan)
Première partie : L’ovulation a un déterminisme hormonal et a lieu une fois par cycle tous les 28 jours en moyenne.
Deuxième partie : La contraception hormonale est basée sur l’administration des hormones de synthèse
I_ SCHEMA REGULATION HORMONALE DE L’OVULATION
Cycle ovarien sous contrôle gonadostimulines hypophysaires (FSH/LH)
Le fonctionnement de l’hypophyse est contrôlé par l’hypothalamus dont certains neurones produisent de façon pulsatile de la GnRH (gonadolibérine). La GnRH, transporté dans système porte hypophysaire, stimule l’hypophyse
FSH / LH stimulent l’ovaire dont la maturation folliculaire. La stimulation folliculaire entraîne une augmentation de la sécrétion des œstrogènes.
L’ovulation se produit suite à un pic de sécrétion de LH et FSH. Le pic de FSH et LH se fait suite à un rétrocontrôle positif des œstrogènes ovariens. Rétrocontrôle positif = amplification des sécrétions hormonales de l’axe gonadotrope [+ il y a d’Œstradiol => + de FSH/LH => + il y a de Œstradiol …]
Le reste du cycle les œstrogènes exerce un rétrocontrôle négatif. Rétrocontrôle négatif = inhibition des sécrétions hormonales de l’axe gonadotrope [+ il y a d’œstradiol => - de FSH/LH => - d’œstradiol]
II_ CONTRACEPTION = contre la rencontre des gamètes dans ce cas en empêchant l’ovulation
Les hormones de synthèse empêchent l’ovulation en perturbant le déterminisme hormonal normal en :
¤ Administrant des œstrogènes afin de provoquer un rétrocontrôle négatif = Pas d’apparition de pic hormonal, donc pas d’ovulation
¤ Administrant de progestérone afin de provoquer un rétrocontrôle négatif = Pas d’apparition de pic hormonal, donc pas d’ovulation
Création d’un cycle artificiel sans ovulation
L’interruption de la pilule permet la réapparition des règles, le cycle paraît se dérouler normalement.
CONCLUSION
La contraception est basée sur l’exploitation de la connaissance de la rétroaction négative qu’exercent les hormones ovariennes sur l’axe gonadotrope